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2019基层医疗,谁在“裸泳”,谁在“深潜”?

时间:2019-07-10
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2019年初级保健,谁在“裸泳”,谁在“深潜”?

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5月14日至15日,在广州希尔顿酒店,以“深潜”为主题的2019年基层医疗峰会如期举行。会议由动脉网络和蛋壳研究所主办,并由广东省医院协会指导。协办单位包括Junlian Capital,BV Baidu Venture Capital,Probe Capital,Medical Service World,Kangshang Medical Group和Guangzhou Youth Entrepreneurship Federation。得到广东省初级卫生协会,广东省家庭医师协会和广东省卫生经济学会社会办公室的支持。

会议的合作伙伴包括Comper(Concord),Keda Xunfei Medical,深圳安全健康,进步家庭医学,家庭健康,联想之星,苗族健康,软银中国首都,成都Stoco医疗,微医药,心脏医学国际,Wings Medical ,杭州卓健。

会上,全国卫生和计划生育委员会信息中心副主任周公伟,广东省卫生厅副厅长廖新波,北京工商大学保险系副主任廖新波(保险研究中心)如何解读政策,提高基层医生的技能,并信任患者。秘书长)广东省卫生经济学会绩效管理与评估处副处长九薇,黄玉祥等数十位专家分析了他们对政策,医院,医生对初级卫生保健发展的影响和技术。原因,挑战和解决方案。

随着越来越多的政策,资金,新技术和新产品的涌入,互联网医院,第三方医学检测,人工智能,新诊所,医院创新,医药流通,母婴产业等热门领域也纷纷涌入基层。沉淀。

政策驱动的初级保健数字化和诊断需要很长的路要走

政府的行动和方向深刻影响了整个基层医疗领域的发展。动脉网络发现,初级保健的数字化是政府推动的核心任务之一。

在新医改的推动下,经过几年的努力,中国在医疗卫生大数据方面取得了一定的突破和进步。 “1 + 5 + x”框架(1指的是建设国家中心,5指的是建设5个国家分中心,x指的是在该国建设几个应用中心。)飞行员已在福建,江苏,山东,安徽和贵州推出。

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周公伟,国家卫生和健康委员会统计信息中心副主任

在新医改的推动下,经过几年的努力,中国在医疗保健大数据方面取得了一定的突破和进步,在“1 + 5 + x”框架下(1指国家中心建设)在5个区域中心的建设的基础上,x指的是在全国建设几个应用中心,即基于福建,江苏,山东,安徽,贵州的试点项目,并增加了宁夏中卫(国家)大数据。中央。

国家卫生和健康委员会统计信息中心副主任周功伟说,医院信息化发展的过程也是促进大数据积累的过程。通过医院信息集成平台,外部数据,如体检数据,行为数据,生物样本数据库,可穿戴数据和公共数据,以及临床数据,诊断记录,医疗记录,手术记录,药物记录,图像报告,检查报告,心电图报告等内部数据汇总形成医院大数据中心。

当然,在大数据时代,医院信息化建设面临着存储容量,计算能力和运营支持方面的挑战。医院,医务人员和医院管理人员应适应新医改时代大数据时代的变化,迎接适应新流程,破坏旧权威,规范信息,科学管理,全面监督。

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廖新波,原广东省卫生厅副厅长

着名的网红,广东省卫生厅前副局长廖新波认为,分级诊疗的机会将由医院外管理。这是一个由医生和非医生(外部推广服务提供者:Extensivists)组成的服务团队,使用医院的临床计划开展外展服务。它与传统的零碎,低效的医院服务模式不同。

廖新波以洛杉矶的Care more服务模式为例。更加关注高危慢性病患者,院前,院内和院后监督,鼓励患者和医生建立友好关系,并为患者家庭提供医疗,护理和康复服务。该服务为美国七个州的100,000多名患者提供服务,该地区的住院人数减少了20%,每人住院人数减少了23%,住院时间也减少了4%。

通过这种方式,81%的美国医疗服务发生在家庭医生诊所,中国目前过度依赖三大医院。医改的计划诊断和治疗计划将医院病人从三级医院转移到二级或社区医院,尚未取得预期的效果。患者仍在医院完成护理工作。

随着国家卫生和健康委员会《关于开展社区医院建设试点工作的通知》的颁布,目标是确保所有县和乡村卫生保健机构到2020年达到标准,大部分治疗将在初级医疗机构完成。

廖新波介绍,2017年至2019年,广东省各级财政将投入约500亿元,全面推进基层医疗卫生机构基础设施建设,加强基层医务人员待遇。其中,47个中心卫生院升级完成各主体结构,191个县级公立医院升级,488个乡镇卫生院标准化,2019年建设6000个乡卫生站。

赋予初级卫生保健行业升级权力,资本是不可或缺的

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软银中国合作伙伴吴凯

“我们认为,限制初级卫生保健发展的关键是缺乏基础设施和乡村医药水平的限制。只有通过修复”高速公路“才能实现负荷的全部功能(药品,设备)施加。“软银中国合作伙伴人物吴凯这样说。

在基层设施建设方面,吴凯在四川省漳州市丹林乡上市。旧保健中心位于丹林镇马岭街。建筑面积仅1000多平方米,场地和设备逐渐陈旧。

2017年,丹林镇人民政府的所在地按照中央卫生中心的标准搬迁。该项目于2017年11月开始,已经完成。新建的健康中心建筑面积为6570平方米。根据医院院长的说法,老医院每年的门诊和住院病人数可以达到2万人。

而提高村药的水平,则与测试密不可分。据吴凯介绍,市级医院每年人口达到33.4亿,抽血人数达到20亿。初级医疗机构的血液分裂人数达44.3亿,但抽血人数不到2亿。

可以看出,初级医疗检查是一个巨大的增量市场。第三方测试已经是一个超过100亿的巨大市场,但基层检查的渗透率现在不到1%。

基于此,软银中国投资了Quick and Easy Inspection。这是一个为农村诊所和第三方检查机构提供的综合服务平台。它利用综合物流和信息技术提供高质量的基本医疗服务,如检查和健康管理。覆盖全国9个省和+1个城市,共有65个城市。

与此同时,软银中国还专注于初级卫生保健创新的方向,一个是设备和服务;另一种是药。

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筠连资本投资总监余飞

Junlian Capital专注于基层医疗投资:赋权和升级,其中公共基层医疗授权和私人诊所升级是关注的焦点。

“中国的草根市场广阔,场面差异很大。分级诊断和消费升级是初级卫生保健发展的主要驱动因素。围绕公共基层赋权,我们在互联网工具,诊所适当的诊断和设备,保险合作和第三方。该服务已投资了多个项目,如格瑞科技,艾毅生等,围绕私人新诊所的升级,我们已投资了一些消费者医疗连锁服务,如强生医疗,快乐口服等“筠连资本投资总监戚飞谈谈。

医疗改革希望初级医疗将成为医疗系统的主力军,并将成为家庭医生的地位。齐飞说,如果互联网医疗更像是医疗改革的探路者和轻骑兵,那么初级医疗就是一个真正的“步兵团”。

“步兵团”是战场的主力军,但它不能独立存在和发展。医疗是一个复杂的系统,需要各个单位相互合作;

“步兵团”的速度受到各种限制,初级医疗保健的发展也不会顺利。它肯定会经历漫长的探索和曲折。这只是长征的第一步。

在人工智能,物联网等的授权下的主要医学迭代

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陆小亮,香港科技新闻执行董事

在初级保健的长征中,技术是不可或缺的。目前,人工智能和物联网技术已经启动,基层医疗机构受到委托。

在人工智能方面,必须提到科技大学的尝试。据科技新闻首席执行官陆晓亮介绍,人工智能产品已在基层推出。产品主要体现在三个方面:

一是通过医学文本理解,多语义深度学习和医学知识地图为初级医生提供辅助诊断和诊断治疗;

第二是帮助家庭医生通过核心语音技术和智能交互技术进行跟进;

三是通过智能硬件收集准确的健康数据,评估居民的健康状况,协助基层医生进行健康管理。

不仅如此,科学技术大学也进行了大量的探索。陆晓亮说,人工智能的定位非常明确,科达薰飞希望通过人机耦合技术的建设为基层医生提供一些保障,从而提高基层医生诊断服务的水平和能力。让只有60名技能的医生做80度医生,80%的医务人员通过人工智能工作,让医生专注于更专业的医疗服务。

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医疗服务全球CEO庄杭州

在工业物联网方面,康上医疗集团旗下的工业互联网公司探索创新的综合性基层医疗服务平台,以实现初级保健,使初级保健更加专业化。

医疗服务界首席执行官杭州庄在讲话中表示,与大医生的资源相比,基层医生缺乏相应的服务平台,医疗服务界专注于基层医生,私人诊所,慢性病医疗机构和儿科诊所。在初级医疗领域,它为初级医疗机构提供高频医疗业务方案所需的物联网医疗检测设备(自动干式生化分析仪,白细胞分析仪,血红蛋白分析仪,尿液分析仪,尿酸分析仪等)。 POCT快速检测设备),通过医疗和医疗检测设备的结合(自主研发白细胞,心电图等关键检测设备),自主开发的家庭互联医疗设备和互联网医疗服务平台,以及诊所运营(医疗支持,诊断和治疗)支持和测试科学等,使其成为中国唯一的一站式全方位初级医疗设备服务运营商。

根据大量医疗访问的经验,大多数基层医生和私人诊所都渴望拥有更专业的诊断设备,并提高自己的专业医疗水平。但是,他们没有相应的平台,希望能够根据测试数据等核心医学领域提供诊断和治疗。援助,医疗服务,测试援助,基层医生的变化依靠经验和最老的(水银血压计+听诊器+温度计),无法掌握患者的数据状态,现在通过医疗服务世界的平台可以涵盖常见疾病,高频医疗服务(如细菌感染,炎症,慢性病等)的诊断和治疗辅助,有效补充政府的公共卫生投入,更准确地补充基层医生更具体的医疗服务,使专业医疗诊断设备无效更长的单独设备它是一个诊断系统,具有服务链接和支持智能诊断服务的运行,满足初级医疗保健的专业服务。

医疗服务领域以基层诊所,私人诊所,中西医疗机构,养老金,社区医疗和儿科诊所为基础。它形成了一个有利的诊所,连接居民家庭的医疗现场,涵盖了最后一英里的初级卫生保健服务。

医疗服务领域已开始在全国15个省份部署。在已经开始为基层医疗赋权提供强有力支持的6万名基层合作医生中,加快了POCT快速检测合作网站的建设,并在产品选择上得到了体现。在实践中,选择用于开发的测试项目更符合初级医疗服务的实际需求。

创新服务模式赋予初级保健机构权力

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Carrie女士,加拿大健康管理中心(CWI)首席执行官

除了技术赋权外,改善初级卫生保健服务也至关重要。加拿大健康管理中心(CWI)首席执行官Carrie女士分享了她在加拿大健康管理方面的经验。

CWI主要通过医疗指标和生活方式改变两个类别进行筛选,并致力于为慢性病的预防和管理提供健康管理模式。

为了将这种模式引入中国,CWI和Miao Health于2018年成立了合资公司。加拿大健康管理中心(中国)正式成立。基于CWI的原始模型,开发了基于生活方式医疗干预项目的数字健康。该管理平台结合CWI的离线临床经验和精彩的健康互联网健康管理工具,将健康行为数据,健康管理和人工智能相结合,探索健康管理的新模式。

CWI(中国)计划未来在中国开设400个线下生活方式医疗中心,其中第一个将于5月在北京开放。

在此基础上,苗族健康还开发了一种人工智能系统,可以跟踪和预测用户的健康行为。目前,CWI已与中国三大医疗机构建立了密切的合作关系,包括北京协和医院,日照中医院,太和医院,三亚人民医院和天坛医院。

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金宇医疗集团副总裁杨万峰

金田医药是第三方医疗检验行业的领导者,也在初级医疗机构领域布局。

金宇医疗集团副总裁杨万峰介绍说,金宇医疗提升了基层医疗的临床服务能力。基于六个抓手的六个“黄金领域计划”:覆盖基层服务网络和标准质量管理系统。学科平台,优秀的人才队伍,先进的信息技术和完善的医疗冷链物流。其中,鉴于初级医学检查和病理诊断能力较弱,金宇医学在检测和远程病理学方面均优先考虑基层医疗机构。此外,它还通过加强临床沟通来提高基层医疗机构的诊断和治疗水平。

在病理诊断方面,杨万峰表示,金宇医疗已建立了全国最大的病理学家组(600多名病理学家),并建立了全球 - 国家 - 区域三级病理咨询网络,致力于远程病理协作网络的使用。加强基层病理诊断服务能力。

通过数字病理共享病理资源,帮助全国基层医疗机构建立病理中心,提高基层医院的竞争力。目前,它为全国200多个基层县建设区域检查和病理诊断中心提供了全面的解决方案。

在检查方面,杨万峰以四川沿江区区域医学检测中心为例。这是由区政府推动的沿江区人民医院和四川金隅建立的区域检查中心。截止到2018年12月,区域中心已完成近38万个临床标本检测,在沿江地区累计约10万名患者,为医疗提供便利,帮助患者节省至少1000万元的体检费用,累计完成5.6在沿江区。对10,000例公共卫生标本进行了测试。

各种基础医疗项目快速发展,行业发展趋势和前景

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梅年大健康集团/天一投资集团董事长余荣

初级医疗领域的其他公司也在快速发展,例如体检中心。美国健康集团/天一投资集团董事长于荣表示,身体检查是预防疾病的手段之一。美国每年的健康状况约为3000万人次,可能会导致数百万个基因沉淀数百次。 10,000的图像数据促进了疾病的有效发现和治疗,改变了预防医学的现状。

在重大疾病的早期筛查中,于荣表示,美国和美国专注于早期筛选产品和技术动态,采用多层次布局策略进行早期筛选产品配置,并密切关注技术趋势的最新进展,遵守。该方面高度关注在注册测试中基于AI算法的多站点/多标记早期筛选产品的策略演变,并及时预测产品到转化产物。

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德勤,德勤中国医药行业的领导合伙人

除了体检中心外,中国初级卫生行业的趋势和机遇是什么?德勤中国医疗行业的主要合作伙伴郑群关注四点:

首先,全球经济不景气,医疗卫生行业作为反周期行业迎来了历史性机遇,特别是在亚太地区;

其次,人口变化,监管效率和资本增值三大动力推动了中国医疗保健行业的快速发展;

第三,新技术,新模式和数字化转型将重塑未来的医疗卫生行业体系。人工智能和大数据等数字技术已开始应用于医疗健康领域的不同场景。

随着电子医疗记录和电子健康记录的普及率不断提高,获取健康数据的技术已基本形成,下一个挑战是如何将数据转化为临床价值。

床边检测(POC),物联网和医疗信息技术构建的远程医疗服务系统是未来医院运营服务升级的重要途径。支持5G的远程医疗系统是未来智能医院的核心;

四是跨行业合作,促进医疗卫生生态系统的拓展,建立战略合作机制,选择长期合作伙伴将成为获奖石。

新的医疗业务模式将带来许多跨行业的市场参与者。在政府,投资基金和咨询机构提供的平台下,他们与传统市场参与者的跨行业合作将有助于医疗行业生态系统的扩展。

关于初级保健的5个核心问题

作为初级医疗行业的忠实追随者,动脉网络创始人李大钊试图从技术,生态和政策三个方面分析初级卫生保健。我希望能为这个领域的从业者提供一些独立的建议。

今年,李大钊用问答的形式解释了他对初级卫生保健的看法。

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动脉网络的创始人李大钊

李大钊:自2015年以来,通过互联网+技术帮助初级保健机构提供检查服务,如何评估,进展如何?还有什么不符合?

Quick and Easy Inspection的创始人王铮:从2015年到今天,对我们来说,最直观的市场或客户评价体现是业务量,年增长率不低于200%,从最初的服务到福建省和广东省。到目前为止,它服务于10个省,与数万名家庭医生合作,每天运送10,000多个标本。

我们最深刻的经验是三点:一是质量非常重要,因此快速简便的冷链物流基础设施建设检查,包括运输车辆,冷链物流整体监控管理系统;第二,我们给整个村庄提供医生提供的服务,从一般检查到生物化学,以及不同的特殊检查项目,如早期癌症筛查和基因检测;第三,今年,医生APP增加了人工智能模块,以帮助医生更好地解读检查报告。还有药品,医疗设备或其他医疗服务。

在后续行动中,我们希望与更多致力于初级卫生保健服务的公司合作,以更有效,迅速地为基层提供更优质的医疗产品和服务。

李大钊:基层药物供应发生了哪些深刻的变化,面临的挑战是什么?未来的趋势是什么?

阿康健康董事长王康:我们正在修路,农村健康之路,各种基本医疗保健的难点,如药品,检查,诊疗,医生的收入,所有这些都可以通过这个来解决。路。

未来的药物将是世界上的三个点医院,零售和基层。在基层药物方面,中国有近7亿人口生活在农村地区,1000人的村庄每年使用约120万至150万元人民币。目前,该药仅渗透约3%。如果我们将药物治疗过程分为治疗和康复治疗,70%的药物治疗方案可以留在乡村医疗系统中。

村庄的分布特别分散,所以我们每天都在农村推进,我们可以增加500名乡村医生。预计今年下半年乡村医生人数将增加1,000人。基层的使用还改进了超过12,000种药物,并且已经满足了近1,000种药物治疗方案。

此外,复杂的初级保健系统需要包括医疗和检查的整合,医学和医学的整合,以及更多的资源整合。

李大钊:诊所如何链接和标准化?您如何看待日间手术中心的重复融资?

邹开昌,安全卫生部总经理:无论基层连锁诊所是标准化还是链式,挑战都非常大。我们认为首先是标准化,然后是链接。

在标准化过程中,需要五个步骤:一个是医疗产品化;另一个是定价一致性;三是流程,业务指导文件,各诊所完成安全文件的实施,保证医疗质量控制;第四是技术平台和系统。部分统一;第五是人才模式,尝试朝一个方向努力。

链接需要三件事:一是内部操作的联锁,如采购物流平台;二是统一平台和统一标准;第三是每个地方都需要在链式布局中建立优越的产品和优势平台,不一定每个A诊所都是一样的,这样客户就能感受到连锁优势,才是真正的连锁店。

李大钊:没有信息化和互联网的祝福,医生和患者就无法将医疗保健的各个方面紧密联系起来。最近,我们采访了一家互联网医院,并在全国范围内连接了10,000多家小型和微型医疗机构。上半年分级医疗案件的数量为100,000。你如何分享陶互联网医院首席执行官吴昊的成长?

桃子网络医院首席执行官吴昊:我们的核心业务是建立一个分级诊断和治疗平台。选择的途径是作为区域合作伙伴访问大量小型和微型医疗机构。随着患者自身资源的发展需求,电网将迅速达到960万平方公里,并将医疗机构和从业人员联系起来,成为第一个诊断和治疗。服务网点。

从产品发布到现在不到9个月,整个项目已部署到全国15%的区县,连接了6,000多个乡镇和5亿个村庄。整个公司已实现全线盈利。

目前,桃子网络医院正处于快速大规模复制的过程中。它计划今年覆盖中国40%的农村地区,60%以上的乡镇和70%-80%的县城,以解决中国8亿人口的医疗需求。

李大钊:分级医疗系统给初级卫生机构带来的主要机遇和核心挑战是什么?

广东省卫生经济学会绩效管理与评估处副处长黄伟祥/中山大学公共卫生学院卫生管理系副主任:主要机遇体现在三个方面:第一我国的医疗改善已进入深水区,政府高度重视。基层医疗将在下一步进入实践阶段。其次,国家在基层投入了大量资金。现在它专注于制度建设和硬件,而且还不足以进行软件投资。第三,公众的担忧正在增加。

其核心挑战主要体现在:

首先,人们,基层如何引进人,然后保留,培养,没有人,一切都是空谈;

其次,该政策允许公司为医院提供管理支持,因为许多医院无法提高其管理能力;

第三是服务模式。人们有长期的医疗习惯,医疗模式不会改变。基层医院无法发展;

第四,虽然质量标准化,但垂直服务是不同的人,所以各级医院必须提供个性化服务;

五是精细化管理,信息系统建设,医疗保险支付方式,患者教育等方面迫切需要解决。同时,医院,政府,企业,大学等各方需要合作,提供全面的基层卫生保健服务。

只有“深度潜水”才是最好的机会

总的来说,在2019年,对于中国的整个基层医疗行业,“深潜”的使用描述了大海的。水很大,鱼更大更美丽。基本医疗保健越有潜力,它就越强大。

初级医疗是整个医疗系统建设中最基本和最重要的环节。它的产业升级和转型遵循海洋的轨迹。只有强者才能抵抗潮起潮落,增加压力和风险,随着深潜的增加而增加;只有真正的“深潜”才有机会潜入海洋深处并抓住“深水区”。广阔的市场。

最薄弱的医疗领域正在悄然发生变化。我们一起工作吧!

文字|罗梅

微信| qwe2012520

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